您的医疗保健权利

在卑诗省，许多医疗保健费用由 Medical Services Plan（医疗服务计划，MSP）承担。这是为符合资格的卑诗省居民提供的政府医疗保险计划。PharmaCare是另一项政府计划。它为符合资格的卑诗省居民支付某些处方药、医疗用品和药房服务的费用。

要符合 MSP 资格，您必须将卑诗省作为您的家。您还必须居住在卑诗省，也就是说，实际身处本省；通常在一个日历年内至少居住六个月。（如果您是居住在卑诗省、但在卑诗省以外地区度假的加拿大公民或永久居民，则为五个月。）游客和访客不被视为居民。

您还必须符合某些条件，包括属于以下其中一种人士：

• 加拿大公民或永久居民；

• 持有学习许可证的国际学生；

• 持有有效期为六个月或以上工作许可证的工作人员；或

• 已申请永久居民身份，并因医疗原因获发许可证的人士。

如果您的家属，例如配偶或子女，也符合相同的居住要求，他们也可能有资格获得 MSP 保障。

如果您是居住在卑诗省且具有身份的 First Nations（第一民族）人士，您也符合 MSP 资格。

如果您是新迁入或重新返回卑诗省的居民，获得 MSP 保障可能最多需要三个月。这是因为有一段等待期，包括：

• 您开始在卑诗省居住当月的剩余时间；以及

• 另外两个月。

Health Insurance BC负责管理 MSP 下的医疗保障，也负责管理 PharmaCare。您可以联系他们，了解有关加入这些计划的更多信息。

如果您是符合资格的卑诗省居民，您可以获得医疗保健服务。但这不是自动的。您必须申请 MSP（医疗服务计划）。加入后，MSP 将支付医疗福利的费用。对于一些人——包括领取收入援助金、困难援助金和残障援助金的人——MSP 还会支付补充福利的费用。

医疗福利是医生和其他医疗保健专业人员提供的、医学上必要的服务，包括医生为您治疗和 X 光检查等。

补充福利与医疗福利不同。这些服务由其他医疗保健从业人员提供，例如物理治疗和按摩治疗。

卑诗省有些医疗服务不在 MSP 的承保范围内。例如，如果您叫救护车送您去医院，您需要支付使用费。（但只要您受 MSP 保障并持有有效的BC Services Card（卑诗省服务卡），这笔费用的大部分都会获得补贴。）

如果您不确定 MSP 是否会支付您所需服务的费用，请查看卑诗省政府关于福利的页面。您也可以向您的医生或医疗保健服务提供者咨询更多信息。

什么是知情同意

根据卑诗省法律，一般规则是：医生（或其他医疗护理提供者）只有在您同意或同意接受治疗时，才能为您治疗。要使您的同意有效，必须是自愿作出并且在知情的情况下作出的。这意味着，您需要获得就治疗作出决定所需的所有重要事实和医疗信息。

为了获得您的知情同意，医疗护理提供者必须告诉您：

• 您的疾病或健康状况是什么（他们对您作出的诊断），

• 他们建议采用什么治疗或医疗护理，

• 治疗可能如何帮助您（有哪些益处），

• 治疗有哪些风险，以及

• 还有哪些其他治疗选择（包括不接受任何治疗）。

您有权就建议的治疗提出问题并获得答复。最终，您可以同意治疗，也可以选择其他方案。您可以基于任何理由这样做——道德、宗教或其他原因。您还有权参与所有决策，并要求您的医疗护理决定得到尊重。

您可以通过不同方式同意接受医疗护理——书面同意、口头同意，或通过手势（例如点头或摇头）表示。

谁可以作出知情同意

要作出知情同意，您必须是精神上有行为能力的成年人。（儿童适用不同规则；请参阅儿童与医疗护理同意。）

如果您精神上无行为能力，或因其他原因无法作出同意，其他人可以替您作出医疗护理决定。这个人可能是您根据已签订的代表协议指定的代表人。或者，他可能是被称为committee的人。这是由法院指定的人；如果您因精神上无行为能力而无法自行行事，他会介入并作为您的法定代言人。例如，他可以替您作出医疗护理决定。

如果您没有代表人或 committee，该怎么办？或者，如果您病得太重，或因其他原因无法就医疗护理作出决定，该怎么办？在这些情况下，您的医疗护理提供者必须按照法律规定的优先顺序，选择一名临时代决定人。通常，您的配偶排在第一位，之后是成年子女，再之后是您的父母，依此类推。

如果可能，替您作出医疗护理决定的人必须与您讨论这些决定。如果无法这样做，他必须遵循您在有行为能力时给出的任何指示。

何时不需要知情同意

在紧急或危急情况下，可以在未经您同意的情况下为您提供医疗护理。但这项规则也有一些例外。例如，在以下情况下：

• 有人可以代您同意医疗护理，并且该人有权这样做且具备作出同意的能力，或者

• 医疗护理提供者有合理把握认为，您在精神上有行为能力时曾表示，在某种特定情况下不希望接受医疗护理。

第二点的一个例子是：您随身携带一张卡片，说明您拒绝接受输血。如果医疗护理提供者在医疗紧急情况下为您治疗时看到该卡片，他必须尊重您的意愿。

如上所述，您有权同意接受医疗护理。您也有权因任何原因（包括道德、宗教或其他原因）拒绝接受治疗。即使这意味着您可能会死亡，您也可以拒绝生命维持治疗或其他医疗护理，例如输血。但要拒绝治疗，您必须在精神上有行为能力，能够作出该决定。此外，您的拒绝必须是在自由且知情的情况下作出的。

您也有权改变主意。也就是说，您可以随时决定停止接受部分或全部治疗。但如果您在精神上无行为能力，就不能撤回您对正在接受的治疗所作出的同意。

如果医生不确定您是否在精神上有行为能力，他们可以请医学专家对您进行评估。

您可能已经注意到，当您与医疗护理专业人员会面时，他们会聆听您说话并做记录。这是因为医疗护理专业人员必须保存与您会面相关的医疗记录。他们的记录必须：

• 注明日期，

• 说明您接受的服务，

• 准确并妥善保密，以及

• 安全可靠地存放。

医疗记录本身归制作记录的医生、医院或其他机构所有。但记录中的信息属于您。

获取您的医疗信息

卑诗省有关于隐私和查阅信息的法律（这项法律和这项法律）。根据卑诗省法律，您有权获取自己的医疗信息。

您可以要求您的医疗护理提供者或公共医疗护理机构（例如医院）让您查阅医疗记录。您很可能需要以书面形式提出请求。（这通常需要填写一份表格。）虽然可能需要一些时间，但您应能查看您想要的记录，或者至少获得其中的信息。（如果您想要副本，可能需要支付费用。）

如果您无法从医疗护理提供者那里获得医疗记录，可以联系负责监管他们的机构。例如，如果您的医生不愿向您提供记录，您可以联系College of Physicians and Surgeons of BC（卑诗省内外科医师学院）寻求帮助。您也可以联系BC's Privacy Commissioner（卑诗省隐私专员）。

如果医院拒绝让您查看记录，必须告知您原因。如果您不同意医院的决定，可以请求隐私专员进行审查。

我们将在查阅您的医疗记录中进一步说明这些步骤。

您的医疗服务提供者必须根据其医学知识和专业经验，作出最符合您情况的决定。他们不能基于以下任何个人特征作出决定：

• 您的种族、肤色、血统、原住民身份或原籍地

• 您的年龄

• 您的性别、性取向或性别认同或性别表达

• 您的婚姻状况或家庭状况

• 您的宗教信仰

• 任何身体或精神残障（不过这一点较为复杂；医疗服务提供者可以在运用其医学判断时考虑残障情况）

如果您因上述任何个人特征而受到不同对待，或者被拒绝提供医疗服务或治疗，这就是歧视。这违反了卑诗省的BC Human Rights Code（《卑诗省人权法》）。

您在接受医疗护理时，享有免受歧视的权利。如果您认为自己受到歧视，可以在一年内向BC Human Rights Tribunal（卑诗省人权仲裁庭）提出投诉。仲裁庭可以举行听证会，以决定是否存在歧视。

如需了解更多信息，请参阅我们关于在卑诗省获得医疗护理时遭受歧视的指南。