
我的医生是否需要征得我的同意,才能与正在为我治疗的专科医生分享我的医疗信息?
一般来说,只有您的医疗服务提供者可以查看您的医疗记录。未经您的许可,其他人都无权查看。不过,也有一些例外情况。请了解哪些人可以查看您的医疗记录,以及在什么情况下可以查看。
您应该了解的事项
根据卑诗省法律,您的医疗记录中包含的信息属于您。除少数特定情况外,您有权查阅这些记录。(我们在这里说明这些情况。)
不过,尽管这些信息属于您,但实体记录并不属于您。它们通常属于创建记录的人,例如医生或医院。您可能需要支付一笔(很少的)费用才能查阅您的记录。了解查阅您的医疗记录的相关步骤。
以电子方式发送记录
通过电子医疗记录(或 eRecords),您可以请求您的医疗服务提供者通过电子邮件发送一份您的记录副本。在同意之前,您的服务提供者可能会要求您填写一份知情同意书。例如,请参阅 Canadian Medical Protective Association(加拿大医疗保护协会)的这份知情同意书模板,其中说明了以电子方式发送信息的风险。
“我有残障,需要使用轮椅。开始新工作时,我的老板询问我是否有任何限制或不便之处。他告诉我,他需要这些信息,以便在工作场所为我提供便利安排。我的医生向老板提供了他所需的信息,现在我的办公室完全适合使用轮椅。”
– Brady,卑诗省 Surrey

医疗服务提供者对您负有保密义务。这意味着,未经您的许可,他们不能与他人分享您的信息——下文说明的少数特定情况除外。除此之外,您的服务提供者必须确保您的个人健康信息得到妥善保密和安全保护。
在某些情况下,有人可能会请求您允许其查看您的医疗记录。例如:
当您申请人寿保险或健康保险时,保险公司可能会要求查看您的医疗信息。
如果您申请的工作涉及安全敏感事项,雇主可能会要求查看您的医疗信息。
如果您有残障,而雇主需要为您提供合理便利,雇主可能会要求查看您的医疗信息。
您可以自由决定是否拒绝这些请求。但这可能会带来后果。保险公司可以拒绝您的保险申请。雇主可以选择不雇用您,或者其为您的残障提供合理便利的能力可能会受到限制。
为您提供治疗的医疗服务提供者可以查阅您的医疗记录。这些服务提供者被视为属于您的照护圈。他们可以共享与您的照护和治疗相关的任何记录。我们将默认您同意这样做。
例如,如果您的家庭医生将您转诊给眼科专科医生,医生会将该专科医生为您提供照护和治疗所需的医疗记录一并发送。
除极少数情况外,医疗服务提供者不得与其照护团队以外的任何人分享患者的医疗记录。
医疗服务提供者在某些情况下必须披露信息
法律要求医疗服务提供者在以下情况下披露患者信息:
如果医疗服务提供者认为某名儿童正遭受虐待或忽视,他有义务向儿童福利工作人员报告其担忧。(参阅这项卑诗省法律。)
为枪伤或刀伤患者提供治疗的医疗机构,必须向当地警方报告某些信息。(参阅这项法律。)
如果医生认为患者对他人构成迫在眉睫的严重伤害风险,他有义务告知警方。(参阅此案例。)
如果医生的患者尽管患有使驾驶变得危险的疾病,仍继续开车,医生必须向省级主管部门报告该患者。(参阅这项法律。)
出于计费和行政管理目的,医疗服务提供者必须向Medical Services Plan(医疗服务计划)(MSP)发送某些信息。
此外,医疗服务提供者可在以下情况下披露患者信息:
法院命令在诉讼中向其他当事人和律师出示医疗记录。
警方取得搜查令,以扣押某人的医疗记录。
为某人的医疗治疗而披露信息是必要的,但该人本人无法表示同意(例如,在紧急情况下)。
医疗服务提供者认为某名弱势成年人遭受了虐待或忽视。
公共机构可以在更多情况下披露信息
最后,当医疗记录由医院或卫生主管机构等其他公共机构持有时,可在以下情况下披露信息:
应对公共卫生威胁。
确保医院提供优质照护,或在出现问题时查明发生了什么。
用于健康问题研究(在这种情况下,通常需要满足特定条件才能披露信息)。
您可以限制他人访问存储在全省健康信息数据库中与您有关的某些健康信息。例如,省级数据库会保存化验结果。如果您的化验结果存储在该数据库中,您可以作出信息披露指示,阻止他人出于临床目的以外的任何目的访问您的化验结果。
这项隐私功能称为信息屏蔽。您的医生应告知您可以对记录中的个人信息进行屏蔽,并向您说明信息屏蔽可能会如何影响医疗服务的提供。
解决问题
如果您认为自己的医疗记录被披露给了不应有权查阅的人,您可以采取一些措施。第一步是联系您的医疗服务提供者,告知他们您的担忧。
请以书面形式提出您的担忧。将信件寄给您的医疗服务提供者,或您正在交涉的医疗机构的健康记录办公室。请具体说明细节,以帮助他们理解您的担忧。请他们解释披露您医疗记录的法律依据。
您可以使用卑诗省信息专员提供的表格。
请将您的申请直接交给该服务提供者或机构。
请保留一份信件副本。记录对方收到信件的日期。根据法律规定,服务提供者或机构必须在 30 天内答复申请。(在某些情况下,可能允许延长期限。)
请至少给您的医疗保健提供者或医疗机构 30 个工作日的时间来回复。您的下一步(如下所述)是向信息专员投诉;如果您未至少等待 30 天,信息专员可能不会受理您的投诉。
如果您没有收到医疗服务提供者或医疗机构的回复,或者您对他们的回复不满意,您可以向BC Information & Privacy Commissioner(卑诗省信息与隐私专员)提出投诉。
您必须以书面形式提出投诉。您可以寄送信件或发送电子邮件,也可以使用信息专员网站上的表格:
请清楚说明发生了什么,并解释您的担忧。附上您写给医疗服务提供者或医疗机构的信件副本,以及您收到的任何回复。
向信息专员提出投诉无需付费。
信息专员将根据该委员会的政策和标准审查您的投诉,并决定是否立案。如果专员决定不调查您的投诉,您会收到一封说明原因的信。如果您的投诉被受理,专员将调查您的投诉并作出裁定。
常见问题
当不止一位医生为患者提供医疗服务时,他们之间可以共享治疗信息。这被视为患者已默示同意。负责治疗的医生可以交换相关医疗信息,包括化验结果,以及与提供康复、心理健康、社会工作、护理和膳食服务的其他医疗保健专业人员进行的会诊信息。
没有,除非您同意。不过,您的雇主可能需要一些医疗信息,以履行其法定义务。例如,您可能有残障,并需要获得合理便利。
如果您拒绝提供雇主为向您提供合理便利所需的医疗信息(例如,您的残障性质,以及您在工作场所的能力限制和工作限制),可能会产生后果。例如,雇主为您的残障提供合理便利的能力可能会受到限制。或者,您可能会被安排无薪休假,或被调整工作职责。请参阅我们关于您在工作中的隐私权的指引。
谁能帮助您

Office of the Information and Privacy Commissioner(信息与隐私专员办公室)
监督卑诗省有关隐私和信息获取的法律。


